Mesane Sarkması (İdrar Kesesi Sarkması) Tedavileri

Mesane sarkması, kadınlarda sıkça görülen bir sağlık sorunu olup, idrar kesesinin pelvis tabanındaki destek dokularının zayıflaması veya hasar görmesi sonucu, mesanenin vajinaya doğru sarkması durumudur. Bu rahatsızlık, genellikle doğum yapmış kadınlarda, yaşlılıkla birlikte artan bir sorun olabilir. Mesane sarkması, idrar kaçırma, vajinal basınç hissi, idrar yapma güçlükleri ve diğer rahatsız edici belirtilerle kendini gösterir. Ancak, bu durumun tedavi edilebileceği ve yaşam kalitesinin iyileştirilebileceği çeşitli yöntemler bulunmaktadır.

Mesane Sarkması Nedir?

Mesane sarkması, idrar kesesinin pelvis tabanının zayıflaması sonucu, vajinaya doğru sarkmasıdır. Pelvik kaslar ve bağ dokuları, mesaneyi yerinde tutmak için önemli bir rol oynar. Zamanla bu kaslar ve bağlar zayıflayabilir, özellikle doğum sonrası, menopoz dönemi veya ileri yaşlarda. Sonuç olarak, mesane, vajina duvarına doğru kayar ve sarkar.

Mesane sarkması, genellikle başka pelvik organlarla birlikte sarkma eğilimindedir. Bunlar arasında rahim, rektum ve ince bağırsaklar yer alabilir. Bu durumda, mesane ve diğer organlar, vajina içine doğru sarkarak çeşitli sağlık sorunlarına yol açar.

Mesane Sarkmasının Belirtileri

Mesane sarkması, çoğu zaman ileri evrelere ulaşmadan fark edilmeyebilir. Ancak, büyüdükçe aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

Vajinal basınç hissi: Pelvik bölgede sürekli bir baskı veya doluluk hissi.
İdrar Kaçırma: Öksürme, hapşırma, gülme veya fiziksel aktivite sırasında idrar kaçırma.
İdrar Yaparken Zorluk: İdrar yaparken zorlanma, sürekli idrar yapma hissi.
Vajinal Kanama veya Akıntı: Vajinal kanama veya anormal akıntı görülebilir.
İdrar Yolu Enfeksiyonları: Mesanenin tam olarak boşalmaması nedeniyle sık idrar yolu enfeksiyonları yaşanabilir.

Mesane Sarkmasının Nedenleri

Mesane sarkmasının başlıca nedenleri şunlardır:

Yaşlanma: Yaşla birlikte, vücutta dokuların elastikiyeti azalır ve pelvik taban kasları zayıflar.
Doğumlar: Birden fazla doğum yapmak, özellikle vajinal doğumlar, pelvik taban kaslarında zayıflamaya yol açabilir.
Menopoz: Menopoz döneminde östrojen seviyesinin düşmesi, pelvik kasların zayıflamasına yol açar.
Ağır Kaldırma: Sürekli ağır yük kaldırma, pelvik bölgedeki baskıyı artırarak mesanenin sarkmasına neden olabilir.
Obezite: Aşırı kilo, pelvik taban kaslarına ekstra baskı yaparak mesane sarkmasına neden olabilir.
Genetik Faktörler: Ailede mesane sarkması öyküsü olan kişilerde, bu durum daha yaygın olabilir.

Mesane Sarkması Tedavi Yöntemleri

Mesane sarkması tedavisinde, hastanın yaşı, genel sağlık durumu, semptomların şiddeti ve doğurganlık durumu göz önünde bulundurularak en uygun tedavi yöntemi seçilir. İşte mesane sarkması için kullanılan başlıca tedavi yöntemleri:

Pelvik Taban Egzersizleri (Kegel Egzersizleri):
Pelvik taban kaslarını güçlendirmek için yapılan Kegel egzersizleri, mesane sarkmasının erken evrelerinde etkili olabilir. Bu egzersizler, idrar kaçırma ve vajinal basınç hissinin azaltılmasına yardımcı olabilir.
Pessar Kullanımı:
Pessar, mesane sarkmasını destekleyen, vajinaya yerleştirilen bir cihazdır. Pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yardımcı olabilir ve sarkmanın şiddetini hafifletebilir. Pessar, geçici bir çözüm olarak kullanılabilir ve tedaviye ek olarak önerilir.
Hormon Tedavisi:
Menopoz sonrası kadınlarda, östrojen hormonunun azalmış olması nedeniyle pelvik taban kasları zayıflar. Hormonal tedavi ile östrojen düzeylerinin artırılması, kasların güçlenmesine yardımcı olabilir. Ancak, hormon tedavisinin yan etkileri göz önünde bulundurularak dikkatli kullanılması gerekmektedir.
Cerrahi Müdahale (Mesane Sarkması Ameliyatı):
İleri evrelerde ve diğer tedavilere yanıt vermeyen durumlarda, cerrahi müdahale gerekebilir. İşte bazı cerrahi tedavi seçenekleri:
- Sling Ameliyatı: Pelvik taban kaslarını desteklemek amacıyla, idrar yolunun alt kısmına sentetik bir ağ yerleştirilir.
- Histerektomi: Eğer rahim de sarkmışsa, rahmin alınması gerekebilir.
- Vajinal veya Karın İçi Ameliyatlar: Vajinal cerrahi müdahale ile mesane, eski yerine yerleştirilebilir veya karın içi cerrahi müdahale ile bağ dokuları güçlendirilebilir.
Yaşam Tarzı Değişiklikleri:
Obezite, mesane sarkmasının başlıca sebeplerinden biridir. Kilo kaybı, pelvik taban üzerindeki baskıyı azaltabilir ve tedavi sürecine katkı sağlayabilir. Ayrıca, ağır kaldırmaktan kaçınmak ve düzenli egzersiz yapmak da tedavi sürecine yardımcı olabilir.

Doç. Dr. Ebru Yüce ile Mesane Sarkması Tedavisi

Doç. Dr. Ebru Yüce, mesane sarkması tedavisinde kapsamlı bir yaklaşım sunarak, hastaların yaşam kalitesini artırmak için en uygun tedavi yöntemlerini uygular. Pelvik taban egzersizlerinden cerrahi müdahalelere kadar geniş bir tedavi yelpazesiyle, hastaların ihtiyaçlarına göre özelleştirilmiş tedavi planları oluşturur.